華聲在線11月13日訊(全媒體記者 張春祥 通訊員 文依研)11月14日是第18個聯合國糖尿病日,今年聯合國糖尿病日的主題是“糖尿病與幸福感”。近日,長沙的王娭毑因為一顆搖搖欲墜的牙齒而憂心忡忡,吃東西時小心翼翼,不敢放心咀嚼,口腔科醫生得知她有糖尿病,拒絕了她立即拔牙的要求,“有糖尿病還不能拔牙了?”王娭毑想不通了。
長沙市第三醫院(湖南大學附屬長沙醫院)內分泌代謝科主任黃德斌解釋,拔牙等口腔治療是有創操作,會造成一定的創傷。高血糖狀態可影響人體的凝血功能,導致拔牙時出血量增加且不易止血;血糖高的人群機體免疫力低下,拔牙后口腔內的細菌可以通過傷口進入到血液中,會增加感染風險,延長傷口愈合時間;若是傷口較大,還容易引起身體應激反應,出現發熱等全身癥狀,嚴重者甚至可能引起敗血癥,伴有生命危險。因此,一般情況下不建議血糖控制不佳的人群立即進行拔牙等口腔治療。
那么,糖尿病患者什么時候才能拔牙呢?
黃德斌表示,糖尿病患者在高血糖情況下時,應在專業醫生指導下調整降糖藥物,當空腹血糖控制在7-8毫摩爾/升及以下,且沒有糖尿病酮癥酸中毒癥狀時,才可進行拔牙治療;對于平時血糖控制較好的“糖友”,若糖化血紅蛋白監測結果低于7%,則表示近三個月血糖水平控制平穩,可考慮拔牙治療。
在內分泌代謝科調整了降糖方案,并持續監測一段時間血糖后,王娭毑的血糖水平趨于穩定,順利接受了拔牙治療。
黃德斌提醒,糖尿病患者應規律監測血糖,在就診時如實告知醫生患病及血糖控制情況;如若接受了拔牙等口腔治療,當天可適當進食,以預防低血糖的發生以及麻醉劑帶來的不適感;拔牙后也應積極控制血糖水平,保持口腔衛生,部分患者還需要遵照醫囑服用抗菌藥物以預防感染發生。
黃德斌表示,隨著人民生活水平的提高,飲食習慣也在發生改變。糖尿病已成為一種常見的慢性疾病。“糖友”們要正確認識并積極控制血糖,有效地控制糖尿病及并發癥,提高生活質量,實現幸福生活。