長沙晚報10月31日訊(全媒體記者 徐媛 通訊員 歐陽振華)不少患者曾有過這樣的經歷，前幾天拍的CT，到另一家醫院就不認了，只能重新拍片，錢花了不說，還擔心過度檢查對身體的損害……這一難題從2022年開始有所突破。2022年，國家下發了《醫療機構檢查檢驗結果互認管理辦法》。10月31日，湖南省醫療保障局根據國家有關規定，下發了《關于進一步明確檢查檢驗結果互認醫療服務價格政策有關事項的通知》(以下簡稱《通知》)，再次明確不得以“閱片費”“互認費”等名義額外收費。
《醫療機構檢查檢驗結果互認管理辦法》自實施以來，各地積極落實，取得了明顯成效。但在實施過程中，有醫院或醫務人員認為，患者拿其他醫院的檢查檢驗結果來就診，應向醫生支付一定的閱片費用，不支付就不能互認結果，得重新做檢查。部分醫院甚至認為因當前沒有這類收費項目，影響了醫生閱片的積極性，阻礙了檢查檢驗結果互認的落地執行和推廣。
有業內人士指出，收取檢查檢驗結果互認的“閱片費”“互認費”是不合理的。一是關于“閱片費”，依托影像檢查結果做出診斷結論是門診、會診服務的內涵事項，不能因影像資料的來源額外收費、重復收費。二是關于“互認費”，檢查檢驗結果互認是正當的、基本的技術規范，是患者可以享有、應當享有的權益。實行檢查檢驗結果互認是為了減少不必要的重復檢查，節約醫療資源和醫療費用，減輕人民群眾就醫負擔。如果互認減少了檢查費用，卻又以增加“閱片費”“互認費”來提高診查費用，這種換個方式、此消彼長的收費，顯然與改革目標和群眾期待不相符。
31日，省醫保局下發的《通知》明確了檢查檢驗結果互認范圍：檢查結果是指通過超聲、X線、核磁共振成像、電生理、核醫學等手段對人體進行檢查，所得到的圖像或數據信息;檢驗結果是指對來自人體的材料進行生物學、微生物學、免疫學、化學、血液免疫學、血液學、生物物理學、細胞學等檢驗，所得到的數據信息。檢查檢驗結果不包括醫師出具的診斷結論。據悉，我省目前檢查檢驗結果互認項目及要求以衛生行政主管部門發布的文件為準，共將100項醫學影像檢查及97項臨床檢驗結果列入互認范圍。
《通知》明確指出，在診療中，檢查檢驗結果即可滿足診療需要的，醫療機構按門(急)診診查收取相應的診查費，診查費用包含該次診查過程中的結果互認服務，不得以“閱片費”“互認費”等名義額外收費。檢查檢驗結果符合互認要求，但確需相應檢查檢驗科室共同參與方可完成檢查檢驗結果互認工作的，通過啟動院內檢查檢驗會診方式完成的，可在收取診查費的基礎上參照該院執行的價格政策加收院內會診費用。
需要注意的是，出現下列情形，檢查結果無法起到輔助診斷作用，確需重新檢查的，收取實際發生的醫療服務費用：因病情變化，檢查檢驗結果與患者臨床表現、疾病診斷不符，難以滿足臨床診療需求的;檢查檢驗結果在疾病發展演變過程中變化較快的;檢查檢驗項目對于疾病診療意義重大的(如手術、輸血等重大醫療措施前);患者處于急診、急救等緊急狀態下的;涉及司法、傷殘及病退等鑒定的;其他情形確需復查的。
省醫保局表示，各公立醫療機構要嚴格按照檢查檢驗結果互認管理要求，建立健全本機構內的互認工作管理制度，規范醫療服務和收費行為，并嚴格按規定執行明碼標價和醫療費用明細清單制度，做好價格信息公示及價格政策宣傳解讀工作，自覺接受社會監督。各級醫療保障部門要對檢查檢驗結果互認的醫療服務行為和醫療費用加強監測監管，依法查處重復收費、超標準收費、分解項目收費等違法違規行為，督促醫療機構嚴格執行醫療服務價格管理的有關政策規定。
來源：長沙晚報
