瀟湘晨報長沙訊 醫?;鹗侨嗣袢罕姷摹翱床″X”“救命錢”。10月30日,記者從長沙市醫保局了解到,該局公開向社會各界廣泛征集騙取使用醫保基金線索,廣大群眾可以通過來電、來信、來訪等方式向各級醫保部門進行舉報。
根據《湖南省醫療保障局湖南省財政廳關于印發〈湖南省違法違規使用醫療保障基金舉報獎勵辦法實施細則〉的通知》等文件規定,舉報線索經查證屬實的,對舉報人按照案值的一定比例給予一次性資金獎勵,獎勵金額最高20萬元。
舉報投訴內容應與醫療保障基金使用相關,舉報人應當如實反映情況,對所舉報內容的真實性負責。舉報人可以實名舉報或者匿名舉報,實名舉報應提供本人真實身份信息和真實有效的聯系方式,如實提供舉報事項詳細情況和已掌握的相關證據材料,積極配合調查核實。值得注意的是,對惡意舉報、誣告陷害他人的,將依法追究法律責任。對舉報人實施打擊報復的,將會同有關部門堅決依法嚴懲。
記者梅玫
十五類情況可舉報
1.定點醫療機構誘導拉攏參保人特別是困難群眾虛假住院的;
2.定點醫療機構與養老、康復、護理機構等勾結制造虛假住院的;
3.定點醫藥機構大量留存參保人醫保電子憑證空刷、套刷醫?;鸬?
4.定點醫療機構無資質人員冒名違法開展診療活動騙取醫?;鸬?
5.定點醫療機構虛構檢查檢驗項目、影像數據的;
6.定點醫療機構偽造檢查檢驗報告、篡改指標參數的;
7.定點醫療機構套用模板病歷下達虛假醫囑、開具虛假處方、虛假開具藥品的;
8.定點醫療機構“男女不分”“老少不分”違規開具診療、檢查、藥品騙取醫?;鸬?
9.定點醫療機構以騙取醫保基金為目的過度診療、過度檢查、重復收費、超標準收費、分解項目收費、串換藥品耗材診療項目收費的;
10.定點醫藥機構提供虛假處方騙取醫?;鸬?
11.定點醫藥機構對人證不符情形未履行核驗義務,或協助他人冒名就醫購藥,造成醫?;饟p失的;
12.定點醫藥機構進銷存嚴重不符,涉嫌套取或騙取醫?;鸬?
13.定點零售藥店以騙取醫保基金為目的,將保健品、生活用品、非醫保藥品等串換為醫保藥品的;
14.定點零售藥店誘導、協助參保人年底“沖頂消費”違規購藥或購買非病情需要的藥品,造成醫保基金不合理支出的;
15.其他違法違規使用、欺詐騙取醫保基金問題的。
舉報電話
長沙市 0731-82116109
芙蓉區 0731-84683815
天心區 0731-85899270
湘江新區0731-88999299
0731-88999936
開福區 0731-84558348
雨花區 0731-85882098
長沙縣 0731-86201298
望城區 0731-88382423
瀏陽市 0731-83601579
寧鄉市 0731-87300329
來源:瀟湘晨報