“接吻病毒”又到高發期 孩子發熱咽痛要當心
感染EB病毒后最常見的是“三聯癥” 即發熱、咽峽炎、淋巴結腫大
長沙晚報10月26日訊(全媒體記者 徐媛 通訊員 陶洪)近日，6歲的達達(化名)突發高熱，除咽痛、吞咽困難外，脖子兩邊還鼓出了兩個雞蛋大小的“肉包”。當地醫生診斷達達為化膿性扁桃體炎，但經過5天的抗生素治療，達達仍高熱不退、咽痛厲害，甚至無法順利進食。家長帶著達達來到湖南中醫藥大學第一附屬醫院就診。經詳細檢查，醫生發現達達感染了一種特殊病毒——EB病毒。近段時間，該院兒童醫學中心已收治了多例該類患兒。
EB病毒在全世界各地均有傳播，且不時出現一定規模的流行，尤以春秋季最易爆發。調查顯示，我國約90%的個體攜帶了該病毒，人群感染率高，尤其是幼兒期及學齡期的孩子?？诳趥鞑ナ荅B病毒最重要的傳播途徑，因此EB病毒也被稱為“接吻病毒”;該病毒也可通過飛沫傳播及輸血傳播。
湖南中醫藥大學第一附屬醫院兒童醫學中心副主任謝靜介紹， 經過兩天的口服、外敷中藥后，達達順利退燒，脖子上的兩個“肉包”也逐漸消失。
“由于兒童時期免疫功能還未健全，皮膚黏膜屏障功能低，自身免疫系統清除或殺滅病毒能力不強;目前沒有針對EB病毒的疫苗接種，孩子之間相互玩耍、親密接觸的時間多，病毒常通過飛沫傳播。”謝靜介紹，感染EB病毒后最常見的是“三聯癥”，即發熱、咽峽炎、淋巴結腫大。患兒多數表現為咽部、扁桃體、腭垂充血、腫脹，扁桃體表面可見白色滲出物或假膜，因此臨床上容易把EB病毒感染后的咽峽炎誤診為化膿性扁桃體炎。由于嚴重咽部腫脹可能出現呼吸和吞咽困難等癥狀，嚴重的患兒往往會出現張口呼吸和不愿進食等表現。
感染EB病毒急性期可并發心肌炎、心包炎、EB病毒相關性噬血綜合征等危重病癥，甚至可能出現間質性肺炎、胃腸道出血等，醫生建議積極治療，改善患兒舒適度。
根據EB病毒感染產生的臨床癥狀，中醫將其歸屬于“溫病”范疇，認為其核心的病理因素為熱、毒、痰、瘀。因此，清熱解毒、化痰祛瘀是中醫治療這種疾病的基本原則。
謝靜提醒，感染EB病毒急性期患兒應予以呼吸道隔離，并臥床休息2至3周，減少體力消耗，避免劇烈運動及外傷，防止脾破裂。高熱期患兒要多飲水，進食清淡易消化的食物，保證營養及足夠熱量。
來源：長沙晚報
