長沙晚報全媒體記者 楊云龍 通訊員 紀娜
“國潮養生”越來越火，其中最火的是艾灸、推拿、針灸等圍繞穴位的養生方式。這幾天，一則“近半個肺縮沒了!26歲白領差點活活憋死，只因這樣養生”的新聞把“針灸”送上了熱搜，引發網友關注和議論。針灸不當，為何會引發氣胸?針灸時要注意哪些事項?哪些人不宜針灸?長沙市第四醫院(長沙市中西醫結合醫院)專家進行了詳細解答。
針灸后，26歲女子近半個肺縮沒了
據報道，26歲的小玲(化名)是一名公司白領，因在辦公室伏案久坐感覺腰酸背痛，近日到家門口的養生館做理療。理療師說小玲肩頸部淤堵積滯，需要用針灸“疏通”。“師傅”在她的肩膀、后背等處連扎幾針，沒想到幾個小時后，她開始咳嗽、胸悶疼痛，熬到晚上甚至出現呼吸困難，被送至醫院急診科搶救。接診醫生檢查后發現，小玲的右側胸腔積氣，右肺已經被壓縮40%，需要立即進行胸腔閉式引流術，將漏氣“放出”。“還好搶救及時，搞不好會活活憋死?！毙×崾潞蠡貞浫孕挠杏嗉隆?
無獨有偶，一名六旬女士也因“針灸”把自己送進了搶救室。61歲的唐女士因為有冠心病、間質性肺炎和糖尿病，對各類養生保健項目很著迷。她有時會全身發困、酸痛，于是自己買了套針，學著網上的方法給自己“扎針灸”。沒想到，一次“放手一扎”把自己扎進了搶救室。唐女士因胸悶氣急被送到醫院時，特別向醫生述說自己可能是心臟病犯了，醫生檢查后排除了心臟相關問題，確診為左側氣胸肺壓縮50%。也就是說，她的左肺被壓縮得只剩下一半。排查原因，竟是銀針穿入胸腔扎到了肺部，因為傷口較大，大量空氣漏入胸膜腔，引起了嚴重的氣胸。
37歲的王女士比較消瘦，最近她肩周脹痛得厲害，聽朋友說公司附近的一家按摩館技術很好，她便去按摩緩解疼痛?？砂茨Σ⑽淳徑馓弁矗茨煾到ㄗh針灸治療。銀針扎入后，她立即感覺右胸疼痛，以為是正常反應。她回家后，不但疼痛沒緩解，反而出現胸悶、氣促等癥狀，被家人送到醫院。經檢查，原來是銀針扎入過深，刺破右肺，右肺內氣體從破口處進入胸膜腔，形成右側氣胸。
針灸不當，為何會引發氣胸
長沙市第四醫院中醫特色診療中心負責人、副主任醫師張立勇表示，針灸作為傳統醫學瑰寶，被應用的范圍越來越廣，可用來治療各種急慢性疾病，包括內、外、婦、兒、五官等各科疾病。比如急慢性痛癥，包括牙痛、頭痛、關節痛，以及其他原因引發的各種疼痛;神經類疾病，如面神經麻痹、股外側皮神經炎、神經痛以及神經退行性病變等;頑固性皮膚病，如帶狀皰疹、神經性皮炎、痤瘡等;消化道疾病，如胃炎、胃脹等，還可緩解頑固性便秘和腹瀉;治療小兒消化不良、小兒易感等常見病。
不過，因為針灸操作者的水平良莠不齊，不規范的操作不僅不能起到治療作用，反而會對人體的健康造成傷害。
針灸不當可能造成危險，在古人的《素問·刺禁論》就有記載，如“刺膺中陷，中肺，為喘逆仰息”“刺中心，一日死”“刺頭、中腦戶、入腦立死”等。
中醫臨床上有“腹部深如井，背部薄似餅”的說法，用以指導針刺的深度。一些位于胸口、背部、肩胛骨、鎖骨周邊的穴位，距離肺部表面可能僅有1厘米至2厘米，針刺過深或方向不當容易刺傷肺臟。
針灸不當，為何會引發氣胸?長沙市第四醫院胸外科負責人、副主任醫師張建新解釋，人的肺位于胸腔內，像一個氣球，隨著呼吸膨脹、萎陷，周而復始。在肺與胸壁之間有一個小的空隙，醫學上稱為胸膜腔。正常情況下，胸膜腔是密封的處于負壓的狀態，胸膜腔內沒有氣體。當肺組織與胸腔之間產生破口或者胸壁受創傷時，空氣從破損處進入胸膜腔，造成胸膜腔內積氣狀態，出現氣胸，導致肺被壓縮。如果肺被壓縮30%以上，就會出現呼吸困難、缺氧等表現，嚴重的氣胸如果處理不及時，可能會導致急性呼吸衰竭而危及生命。
不少因針灸不當被扎出“氣胸”的病患，大多因為銀針扎入過深刺破肺部，導致氣體從破口處進入胸膜腔，造成胸膜腔的積氣壓縮了肺部。
并非任何人、任何時候都適合針灸
上班久坐之后，大家是不是感覺渾身乏力、腰酸背痛?不少人選擇針灸理療，給身體“松松綁”。張立勇表示：“針灸這種傳統中醫療法，適應人群、病癥比較廣泛，但并非任何人、任何時候都適合針灸?！?
不能在飲酒大醉、勞累、過分饑餓等情況下進行針灸;不要憋尿，避免針灸腹部時對膀胱產生刺激;女性接受針灸，除非是治療月經疾病，否則經期不宜針灸。
針灸時，銀針進入皮膚之后，如果再次感到疼痛，可能是針尖碰到了血管，應立即告訴醫生，以便調整針刺方向，避開血管;留針期間，肢體不宜再動，以免發生折針、針體移位等不良后果。
針灸后，應注意皮膚清潔，避免針口感染;不可立即洗澡、洗頭、接觸冷水、外出吹風或吹空調;要充分休息，避免劇烈運動;避免搔抓、摩擦針灸過的部位，以免引起損傷，甚至感染。
需要提醒的是，以下人群不宜針灸：糖尿病、嚴重心臟病、高血壓處于劇烈波動期人群;凝血功能障礙人群，如血友病、血小板減少性紫癜等;有皮膚感染、潰瘍、骨關節急性感染、腫瘤、白血病等人群;身體極度虛弱、大汗、大出血、病情危重(急救除外)患者。此外，消瘦人群、本身有慢性肺病的患者，在接受胸背部針灸時要特別小心，要及時告訴醫生扎針時的感覺，防止因扎得過深，傷及內臟。
張立勇提醒，接受針灸、按摩等治療時，最好前往醫院或正規醫療機構。正規的中醫師不僅具備中醫知識，還要掌握解剖學、影像學等西醫知識，并在施針時嚴格遵守操作規范，包括針刺的角度、深度、強度。此外，普通人切勿隨意給自己施針，以免發生意外。
如果在針灸的過程當中或針灸后，出現了胸口痛、胸口悶、感覺喘不上氣等情況，就要懷疑是不是扎得過深引起了氣胸，要及時到醫院就診。
來源：長沙晚報
