華聲在線4月6日訊(記者 盧小偉 通訊員 莫顯昆)湖南醫保參保人請注意,4月1日起新冠醫保報銷有變化!記者今日從湖南省醫療保障局獲悉,省醫保局、省財政廳、省衛生健康委聯合發文,公布新冠患者治療相關醫保政策的調整情況。具體如下:
調整新冠患者醫保報銷政策。將住院費用全額保障、門診專項保障等特殊保障政策轉為常規醫療保障政策,參?;颊叻弦幎ǖ男鹿卺t療費用與其他乙類傳染病實施相同的醫保報銷政策,各級醫保部門對符合規定的新冠病毒感染患者醫療費用要及時進行結算?;踞t保、大病保險按規定支付后,個人負擔仍然較重、符合醫療救助條件的,按規定給予分類救助。
將符合條件的診療方案內的醫保目錄外新冠治療藥品臨時性納入醫保支付范圍。國家新冠病毒感染診療方案內未納入醫保目錄的新冠治療藥品,被列入《國家醫療保障局辦公室關于完善新冠治療藥品價格形成機制實施分類管理的通知》(醫保辦發〔2023〕8號)中“療程治療費用與醫保目錄內同類藥品差異較小”類別的,可臨時性納入醫保基金支付范圍,支付水平可在目錄內乙類藥品的基礎上適當下調。相關政策另行制定下發。
持續優化醫保經辦服務工作。全省各級醫保部門要不斷完善經辦工作流程,提升經辦服務水平,落實異地就醫結算、長期處方醫保支付等相關政策,為參保群眾提供更加優質、便捷、高效的醫保經辦服務。
相關政策調整從4月1日起執行,以患者入院或就診時間計算,《湖南省醫療保障局 湖南省財政廳 湖南省衛生健康委員會關于實施“乙類乙管”后優化新型冠狀病毒感染患者治療費用醫療保障相關政策的通知》(湘醫保發〔2023〕3號)同步停止執行,相關政策視疫情發展形勢再行調整。
自2023年1月8日新冠病毒感染實施“乙類乙管”以來,相關部門認真貫徹落實《湖南省醫療保障局 湖南省財政廳 湖南省衛生健康委員會關于實施“乙類乙管”后優化新型冠狀病毒感染患者治療費用醫療保障相關政策的通知》(湘醫保發〔2023〕3號)要求,扎實做好新冠病毒感染患者醫療費用保障工作,相關政策先行執行至2023年3月31日,助力群眾平穩度過了感染高峰期,有力支持了疫情防控平穩轉段。