湖南將全面開啟新醫保支付機制 “打包支付”將成為新常態

按病組付費，湖南將全面開啟新醫保支付機制

“打包支付”將成為新常態

長沙晚報1月5日訊（全媒體記者 徐媛 通訊員 歐陽振華）全新的醫保支付機制即將在湖南全面開啟。5日，湖南省醫療保障局公布了《湖南省DRG/DIP支付方式改革三年行動計劃實施方案》，規劃未來三年甚至更長時間DRG/DIP（按疾病診斷相關分組/按病種組合分值付費）支付方式改革工作。2022年，全省各市州將啟動DRG/DIP改革，實現DRG/DIP支付方式統籌地區全覆蓋。目前，湘潭、郴州兩市已開啟DRG付費改革試點，常德、益陽、邵陽開啟DIP付費改革試點。

據介紹，DRG起源于國外，是一種病例組合分類方案。改變了以往按項目付費的模式，轉向按病組付費，將藥品、耗材轉變為成本，促使醫院、醫生改變以往給病人開大處方，用貴重藥品、耗材和大型檢查設備等不合理醫療行為。DIP利用大數據對不同地區、不同時期、不同醫療機構的行為進行分析和引導，側重于以病種組合為單位，根據各級醫療機構的功能定位，通過對不同病種賦予分值的大小差異，體現對治療方式的導向作用。今后患者治療出院后，可能不再有長長的結算單。患者按DRG收費標準實施“一口價”，“打包支付”將成為新常態。