《長株潭區域基本醫療保險和生育保險統籌管理實施方案》出臺
2022年底長株潭統一基本醫保政策、經辦業務流程、醫保信息系統
湖南日報11月17日訊(全媒體記者 王為薇 通訊員 錢小艷)記者今天從省醫保局了解到,省醫療保障局、省財政廳、國家稅務總局湖南省稅務局聯合印發《長株潭區域基本醫療保險和生育保險統籌管理實施方案》(以下簡稱“《方案》”)。
《方案》實施旨在統籌管理長株潭區域范圍內基本醫保制度,實現參保人員依法參保繳費,公平享受基本醫保待遇,實現基本醫保制度一體化。實行基本醫?;痖L株潭區域一體化管理、統籌調劑使用,合理均衡長株潭三市之間基金負擔,提高基金整體抗風險能力。建立統一集中的醫保信息平臺,統一規范經辦服務流程,提升基本醫保公共服務水平。
《方案》提出,到2022年底,在長株潭區域內統一基本醫保政策、統一經辦業務流程、統一醫保信息系統,建立風險調劑金制度,推動區域范圍內居民醫療保障同城同結算、同城同定點、同城同年限,為推進基本醫保省級統籌探索經驗。
《方案》明確,長株潭區域基本醫療保險和生育保險統籌管理,需要統一基本醫保政策,實現基本醫保繳費年限互認,確保長株潭區域范圍內參保人員基本醫保待遇一致;三市要簡化異地就醫備案手續,推廣備案手續全程網上辦,推進醫療機構定點資格互認,實現參保群眾在三市定點醫療機構直接結算;全面實現區域內和跨省異地就醫信息共享和住院醫療費用即時結算,開通醫保個人賬戶異地普通門診醫保電子憑證直接結算。