華聲在線6月23日訊(三湘都市報·華聲在線記者 李琪)患有哮喘病,家住長沙縣的王梅(化名)需要長期服用哮喘藥物。以往每次藥用完后,都需要去醫院掛號復診開藥?,F在,用手機就能在網上復診,醫生線上開具藥方,在家門口的藥店就可以買到藥。
線上就診開藥,線下藥店拿藥。今后,通過互聯網醫院復診的患者,都可以享受這樣的便利。日前,湖南省衛生健康委、湖南省中醫藥局、湖南省藥品監管局三部門聯合發布《關于印發湖南省處方流轉與監管工作方案(試行)的通知》(簡稱《方案》),對我省處方流轉中的具體情況進行規定和約束,并在長沙市的7家醫院進行試點,逐步向全省二、三級醫療機構進行推廣。
不用去醫院,手機就能完成復診
多年前王梅患上哮喘病,一直在湖南省人民醫院就診、復診。2020年3月,正處疫情期間,王梅的藥物用完了。得知醫院開通了線上問診服務,她通過互聯網醫院找到了呼吸內科蔣永亮教授。蔣永亮教授通過互聯網平臺開具線上處方,王梅的藥物很快配送到家。
慢性病患者需要定期復診,到醫院一趟至少需要耗費半天時間,如今復診可以通過手機完成,王梅感慨,這樣的就診方式很方便。
今后,將有更多復診患者能享受這樣的便利。隨著互聯網醫院的“線上復診”的發展,如何將配藥方式優化?省人民醫院等多家醫院不斷探索。處方流轉,實現了“線下拿藥”的便民方式。這種方便快捷的服務,不僅能解決慢性病患者復診就醫掛號排隊、看病等候、取藥排隊的繁冗緩解,也能減輕醫院門診和藥房壓力。
憑電子處方購藥,長沙7家醫院試點
處方流轉主要依托網絡平臺將各大互聯網醫院鏈接。網絡平臺通過以患者為核心,連接醫院、藥監、醫保以及藥店。醫生開具處方、藥師審核處方、藥店獲取處方、售藥結算、配送到家(或者患者自取藥物),形成完整的便民服務鏈條。
根據《方案》,湖南省將建立起省級統一的處方流轉與監管平臺。并與湖南省電子健康卡、湖南省全民健康信息平臺、湖南省互聯網醫療服務監管平臺等對接,實現互聯互通。平臺將實現各醫療機構處方數據流轉,開展醫院處方外延、智能線上審方、慢性病續方、合理用藥監測等工作,實現省、市、縣三級衛生健康行政部門對處方流轉工作的線上監管。
此外,我省基于湖南省處方流轉與監管平臺,創新傳統配藥發藥服務模式,建立處方服務系統,連通患者端、醫師端、藥店端和管理端,為廣大患者提供處方外延、預約購藥、用藥咨詢等“互聯網+醫療健康”服務?;颊呖蓱{醫院開具的常見病、慢性病為主的電子處方,經藥師審核后,自主選擇在醫療機構或者零售藥店購買藥品。
《方案》指出,湖南省的處方流轉與監管工作先在省內部分醫療機構開展試點,再逐步向全省二、三級醫療機構進行推廣。試點醫院包括中南大學湘雅三醫院、湖南省腫瘤醫院、湖南省中醫藥研究院附屬醫院、長沙市中心醫院、長沙市第一醫院、長沙市第三醫院和石門縣人民醫院。
醫院規定:
處方先審核再流轉,注射劑、麻醉藥等不得處方流轉
《方案》要求,試點醫院要結合實際,明確本機構可開展處方流轉工作的醫師、藥師以及可外延的藥品目錄,完成在流轉與監管平臺的數據采集填報和審核校驗工作,并及時進行更新。
醫生開具的藥品應以慢性病、常見病的口服或外用制劑為主,注射劑(自用胰島素針除外)、精神藥品、麻醉藥品、醫療用毒性藥品、放射性藥品和其他用藥風險較高或需要特殊管理的藥品不納入處方流轉范疇。
流轉處方要由有資質的醫師簽名(含電子簽名)、再經參與處方流轉的醫療機構需建立處方審核制度,所有外流處方需經醫療機構同意并完成審方后才能進行流轉。院外購藥應嚴格遵循患者自愿和知情選擇,醫師應加強醫患溝通,不得誘導或指定患者在特定藥店購藥。
處方流轉與監管平臺流轉處方時,應向所有符合條件的零售藥店匹配處方信息,不得定向流轉、選擇性流轉處方,但可按照就近、價廉等規則,分類排序推送購藥信息,由患者自行選擇購藥藥店。
藥店規定:
可自愿參與,無條件開放處方流轉涉及的信息數據
《方案》明確,零售藥店可依據藥店接入條件自愿參與流轉與監管平臺,但有相關的接入條件和退出機制。
申請參與的藥店要求近一年內沒有受到監管部門的行政處罰,且具備向處方共享平臺即時上傳各門店儲備藥品編碼、價格等信息的基本條件。
營業時間內零售藥店執業藥師需在崗,或具有遠程審方條件,可實時開展處方審核、指導合理用藥。經營中藥飲片的還應配備執業中藥師,實時指導用藥。
藥店還需要支持平臺分階段完成藥店管理信息系統、藥品配送系統與處方共享平臺的對接改造,并無條件開放處方流轉涉及的信息數據。
如果藥店拒絕開放流轉數據、擅自更改調劑流轉處方藥品、藥品不足、違規統方、不按規定進行處方藥審核等行為,將承擔相關法律責任,并取消參與資格。2年內不能再申請。